Donante de semen

Charla informativa

En GIBIR aceptamos a donantes de todo tipo de nacionalidades y razas, siempre en función de la demanda de las pacientes. La aceptación o no dependerá de la necesidad de la clínica en cuestión, no siendo excluyente el país de nacimiento ni la raza del donante. En la primera visita tiene lugar una charla informativa sobre el proceso de donación.

Análisis seminal

Se ofrece la posibilidad de realizar el primer análisis seminal que suele ser motivo de exclusión en un alto porcentaje de los candidatos. Debemos tener en cuenta que para ser donante de semen se requiere que la muestra seminal posea una elevada concentración (unas 3 veces superior al valor de normalidad según la OMS) y que más del 50 % de los espermatozoides se muevan progresivamente. Además, la morfología de los mismos debe ser normal. Solo si se cumplen todos estos criterios, se consideraría apta la primera prueba de semen y se continuaría con el proceso de selección.

A veces, en la primera visita no es posible realizar ese primer análisis seminal si el candidato no ha acudido con los días de abstinencia recomendados (entre 2-3 días), por lo que se le citaría en una fecha posterior.

Historial médico

Solo aquellos candidatos que cumplan los criterios de calidad seminal en la primera prueba son citados a esta segunda visita. En la misma, se le entrega al donante un cuestionario para que rellene los antecedentes familiares y personales de enfermedades de los que sea conocedor, dentro de un listado de enfermedades acordado con un asesor médico-genético. Además, se le realiza una exhaustiva entrevista personal donde se le preguntará en profundidad por su historial familiar y personal.

Examen genético

Por otro lado, GIBIR realiza un test de compatibilidad genética para detectar si son portadores de enfermedades recesivas hereditarias comunes susceptibles de ser trasmitidas a la descendencia. El hecho de ser portador de alguna otra mutación no es motivo de exclusión.
Como sabemos, existen diferentes tipos de enfermedades genéticas y, lamentablemente, 1 de cada 100 nacidos presenta una enfermedad causada por alguna alteración de genes concretos y 1 de cada mil nacidos presenta alguna enfermedad recesiva grave. El problema es que la mayoría de las personas portadoras de enfermedades genéticas no tienen antecedentes clínicos familiares y desconocen su situación de portador.
De todas las enfermedades genéticas, las mitocondriales, las multifactoriales y las mutaciones somáticas no pueden ser detectadas en nuestros pacientes ni evitadas mediante test genéticos preimplantacionales.
Sin embargo, en el caso de las enfermedades cromosómicas, se pueden detectar desde hace un tiempo con anterioridad al tratamiento o gestación natural mediante un cariotipo y prevenir su transmisión a la descendencia a través de plataformas de secuenciación masiva (NGS). Igualmente, las enfermedades monogénicas, las que dependen de la mutación de un solo gen, son de igual manera analizable y prevenibles.
Existen unas 7.000 enfermedades monogénicas descritas, de las que aproximadamente. Todos presentamos alrededor de 5-18 mutaciones recesivas severas que pueden causar una enfermedad genética.

Pruebas médicas

Posteriormente, si la psicóloga del centro da su aprobación, y la calidad seminal es correcta, se llevarán a cabo pruebas analíticas. A los donantes de semen, aparte de los análisis seminales, se les suele extraer sangre para la prueba genética de cariotipo, un hemograma, la serología y el grupo sanguíneo. Además, de la muestra de semen entregada, una parte se destina a cultivo microbiológico y otra a congelación y prueba de descongelación. Por último, también se recoge muestra de orina para el análisis de chlamydia por PCR, tal y como estipula la ley.
Se descartarán aquellos donantes que no tengan un cariotipo normal, que manifiesten un proceso infeccioso activo o que sean portadores de fibrosis quística dada la alta incidencia de portadores de dicha enfermedad en nuestra población.

Evaluación psicológica

Además, se realizará una entrevista psicológica para conocer sus antecedentes personales, evaluar su personalidad y confirmar que acepta las condiciones del programa de donación. Esta entrevista la lleva a cabo uno de nuestros psicólogos, expertos todos ellos en acompañar a pacientes y donantes en sus procesos en clínica.